Процесс формирования спастичности после инсульта.

Спастичность — это нарушение мышечного тонуса, характеризующееся повышенным напряжением мышц, которое часто наблюдается у пациентов, перенёсших инсульт. Это состояние возникает из-за повреждения центральной нервной системы, что приводит к нарушению нормальной нервной регуляции мышечного тонуса. Спастичность может сильно ограничивать подвижность пациента, ухудшать качество жизни и затруднять выполнение повседневных задач.

Инсульт часто приводит к повреждению двигательных центров головного мозга, что нарушает нормальную координацию и регуляцию мышечного тонуса. Одним из важнейших аспектов реабилитации после инсульта является симптоматическое лечение спастичности, для которого используют
таблетки мидокалм.

Механизмы развития спастичности после инсульта

Повышение мышечного тонуса при спастичности возникает из-за нарушения баланса между тормозными и возбуждающими нервными путями в центральной нервной системе. Это приводит к патологической активации двигательных нейронов и, как следствие, к постоянному напряжению мышц. Часто спастичность наблюдается на одной стороне тела, в том числе в конечностях, что может существенно ограничивать подвижность пациента.

Цели лечения спастичности

Основной целью лечения спастичности является улучшение функциональной активности пациента и снижение боли, связанной с избыточным напряжением мышц. Это позволяет пациентам частично восстановить утраченную подвижность, улучшить положение тела, а также снизить риск контрактур и других осложнений, связанных с длительным напряжением мышц.

Подходы к лечению спастичности

1. Физиотерапия и реабилитационные мероприятия: один из основных методов борьбы со спастичностью — это физические упражнения, растяжка и техники релаксации. Они помогают увеличить гибкость мышц и предотвратить их укорочение. Физиотерапевт может подобрать индивидуальные упражнения, которые способствуют нормализации мышечного тонуса.
2. Медикаментозное лечение: важным аспектом лечения спастичности является использование лекарственных препаратов, которые помогают снизить повышенное мышечное напряжение. Одним из таких препаратов является Мидокалм.Мидокалм — это миорелаксант центрального действия, который часто используется для лечения спастичности при инсульте. Его активное вещество — толперизон — воздействует на центральную нервную систему, снижая чрезмерную активность двигательных нейронов, что приводит к расслаблению мышц и снижению их напряжения.Преимущества применения Мидокалма:
   • Эффективность в лечении спастичности: Мидокалм помогает уменьшить гипертонус мышц, что облегчает движения и улучшает функциональность конечностей.
   • Отсутствие седативного эффекта: в отличие от многих других миорелаксантов, Мидокалм не вызывает сильной сонливости и нарушений когнитивных функций, что позволяет пациентам сохранять активность в течение дня.
   • Хорошая переносимость: препарат имеет минимальные побочные эффекты и хорошо переносится большинством пациентов.
3. Инъекции ботулотоксина: это еще один эффективный метод лечения спастичности, который используется, когда медикаментозная терапия и физическая реабилитация не дают желаемых результатов. Ботулотоксин блокирует передачу нервных импульсов к мышцам, что позволяет временно ослабить их гипертонус.
4. Хирургические методы: в редких случаях, когда другие методы лечения неэффективны, может потребоваться хирургическое вмешательство, например нейрохирургическая операция по разрыву нервных путей или имплантация нейростимуляторов.

Принципы назначения лечения

Лечение спастичности должно быть комплексным и индивидуально подобранным для каждого пациента. Важным моментом является своевременное начало терапии, чтобы избежать развития контрактур и других осложнений, связанных с избыточным напряжением мышц. Кроме того, лечение должно сочетать медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и реабилитационные меры.

Заключение

Спастичность — это частое и осложняющее состояние после инсульта, которое требует комплексного подхода к лечению. Препараты, такие как Мидокалм, играют важную роль в снижении мышечного напряжения и улучшении качества жизни пациентов. Тем не менее, для эффективного лечения необходимо сочетать медикаментозную терапию с другими методами, такими как физиотерапия, ботулинотерапия и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Только при правильном и своевременном лечении можно добиться значительного улучшения функциональных возможностей пациента, что способствует его полноценной реабилитации и возвращению к повседневной жизни.